¿El Papanicolalou durante el embarazo puede causar un aborto espontáneo?

Una pregunta muy recurrente en embarazadas es ¿la citología o Papanicolalou durante el embarazo puede causar un aborto espontáneo? 

La respuesta es NO, no tiene motivos para estar preocupada: el Papanicolaou y colposcopia es un procedimiento de rutina que no representa ningún riesgo para tu bebé y ambos son estudios de tamizaje para el cáncer cérvicouterino.

Un estudio realizado en Argentina reportó un gran porcentaje (75% aproximadamente) de mujeres embarazadas que acuden a sus primeras consultas prenatales llevan más de 2 a 5 años sin hacerse una revisión ginecológica (1)

¿Por qué en el embarazo?

  • La prevalencia de papanicolalou anormal es del 3% al 6% en las mujeres que se encuentran embarazadas.
  • El Índice de cáncer cérvicouterino en el embarazo es de 1 caso cada 2000-2200 embarazos
  • El embarazo no acelera el curso de la enfermedad.

Guías de práctica clínica tanto nacionales como internacionales recomiendan lo siguiente:

1.La citología debería posponerse en mujeres embarazadas con un resultado negativo previo hasta 6 u 8 semanas tras el parto, salvo en los casos en los que los resultados de la última citología tengan más de 5 años. (2)

  1. La citología solamente debería realizarse en el caso de que una mujer con un resultado anormal se quede embarazada en el intervalo entre dos controles (2)
  2. El embarazo no es motivo para cambiar la secuencia periódica de detección del cáncer de cuello de útero, aunque el manejo de una prueba anormal es diferente en las mujeres embarazadas. (3)
  3. La realización de la citología se realizaría cuando correspondiese según el programa,  independientemente del trimestre del embarazo en el cual se encuentra la mujer. (4)
  4. LA GUIA DE PRACTICA CLINICA DE MEXICO RECOMIENDA LA REALIZACION DEL PAPANICOLALOU EN LA CONSULTA INCIAL QUE SE ESPERA QUE SEA MENOR DE 14 SEMANAS (5)

Entonces concluimos que…

NO tenemos porque tener MIEDO, es importante informar a tu ginecolog@ que estas embarazada, el área donde se toma la muestra es a nivel del cervix y vagina (no se toca a tu bebé) ni causa algún daño o modificación a nivel del cuello de tu útero.

Si recién te has hecho tu chequeo NO es necesario realizarlo durante el embarazo y se puede posponer 6 u 8 semanas después de que haya nacido tu bebe, al menos que haya alguna indicación médica o hayan pasado mas de 5 años de tu revisión previa. APROVECHA Y REVISATE.

Si estas en seguimiento por alguna lesión a nivel de tu cuello o vagina por virus de papiloma humano SE PUEDE realizar al momento que te toque el seguimiento. NO LO DEJES PASAR.

Una revisión ginecológica con toma de Papanicolalou es POSIBLE en CUALQUIER TRIMESTRE.

 

El embarazo es el periodo donde estamos en una vigilancia médica y es una GRANOPORTUNIDAD para saber que todo esta PERFECTO contigo y tu cuerpo.

¡Recuerda que la PREVENCION SALVA VIDAS!

 

Escrito por: Dra. Adriana Mercedes Acuña. Ginecología Oncológica y Obstetricia.

 

BIBLIOGRAFIA

  1. La realización de Papanicolaou durante el embarazo. Una oportunidad perdida. La realidad de la Ciudad de Santa Fe Autores. Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y obstetricia. Vol 18, Num 3. Septiembre 2019
  2. Grupo de trabajo de la Guía de práctica clínica de atención en el embarazo y puerperio. Guía de práctica clínica de atención en el embarazo y puerperio. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía; 2014.. Guías de Práctica Clínica en el SNS: AETSA 2011/10 [https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_533_Embarazo_AETSA_compl.pdf][Consulta: 03/10/2016]
  3. The Korean guideline for cervical cancer screening. J Gynecol Oncol. 2015 Jul;26(3):232-9.[DOI 10.3802/jgo.2015.26.3.232] [Consulta: 03/10/2016]
  4. Guidelines for Papanicolaou test screening and follow-up. J Midwifery Womens Health. 2012 Jan-Feb;57(1):86-9. [DOI 10.1111/j.1542-2011.2011.00116.x] [Consulta: 03/10/2016]
  5. Control prenatal con atención centrada en la paciente. Guía de Rerencia Rápida: Guía de Práctica Clí México, CENETEChttp://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/028GRR.pdf
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